在腫瘤患者治療和康復(fù)過程中，飲食管理往往是患者和家屬共同關(guān)注的話題。經(jīng)常有患者向醫(yī)生詢問有沒有可以預(yù)防腫瘤的食物、飲食是否需要忌口等問題。那么腫瘤患者如何做到“食之有道，忌之有理”，避免偏信和誤導(dǎo)呢？
有預(yù)防腫瘤的食物嗎？
網(wǎng)絡(luò)上經(jīng)?？吹健俺?jí)防癌食物名單”，細(xì)細(xì)追究這些食物，不外乎幾大類：該食物的某種營養(yǎng)成分被認(rèn)為可以降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，比如富含歐米伽3多不飽和脂肪酸的深海魚類，包括三文魚、金槍魚等，因此金槍魚、三文魚等被認(rèn)為是超級(jí)防癌食物；蔬菜和水果富含的天然植物化合物，比如白藜蘆醇、蘿卜硫素、大豆異黃酮、番茄紅素等，因此富含這些天然化合物的相應(yīng)食物，如葡萄籽、花椰菜、豆類、番茄等被認(rèn)為具有防治癌癥的作用；全麥類食物，由于其含有膳食纖維，而膳食纖維在一些研究中被認(rèn)為具有降低結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)，因此被認(rèn)為是抗癌食物。有些觀點(diǎn)往往以偏概全，因?yàn)槟承I養(yǎng)素或天然化合物被細(xì)胞和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)有抗腫瘤效果，就推斷這些食物是“超級(jí)抗癌食物”。
實(shí)際上，腫瘤的發(fā)生是多因素的，包括基因、環(huán)境、食物、心理等多方面。健康均衡的飲食在其他同等條件下能降低某些腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，也就是說，得腫瘤的可能性降低，但降低腫瘤概率通常不是通過單一的食物來實(shí)現(xiàn)的。不同食物可能具有不同的降低腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的營養(yǎng)素，因此還是攝入均衡的營養(yǎng)，保證健康的體重效果更好。
另外，避免一些增加腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的飲食方式和食物同樣重要。比如限制含糖飲料、減少高能食物（比如炸雞）、減少食物分量、避免在外就餐、減少久坐等，同時(shí)結(jié)合運(yùn)動(dòng)、增加植物性食物（全谷類、蔬菜、水果）、限制酒精類飲料等綜合的健康生活方式，才是防癌、抗癌的最佳選擇，僅僅迷信單一的“超級(jí)防癌食物”有可能弄巧成拙，導(dǎo)致某些營養(yǎng)素的缺乏。
不吃飯能“餓死腫瘤”嗎？
有些腫瘤患者認(rèn)為，不吃飯腫瘤細(xì)胞沒有營養(yǎng)供給，可以“餓死腫瘤”。實(shí)際上腫瘤細(xì)胞的生長與患者的食物攝入量并無直接關(guān)系。正常組織細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞都需要營養(yǎng)，饑餓時(shí)，正常細(xì)胞沒有營養(yǎng)來源，腫瘤細(xì)胞逐漸消耗機(jī)體儲(chǔ)備的營養(yǎng)，導(dǎo)致出現(xiàn)體重下降、營養(yǎng)不良甚至惡液質(zhì)。
在腫瘤學(xué)界，確實(shí)有“饑餓療法”，但這里的“饑餓”指的是通過藥物或其他方法來阻斷腫瘤的營養(yǎng)通道。例如，使用抗血管生成藥物抑制血管新生及生長，阻斷腫瘤生長通道，進(jìn)而起到抑制癌細(xì)胞增殖的目的。因此，患者應(yīng)該遵循醫(yī)生的建議，保證足夠的營養(yǎng)，而不是盲目減少食物攝入。
腫瘤患者能吃“發(fā)物”嗎?
“發(fā)物”是中醫(yī)理論和實(shí)踐中的一個(gè)常見詞，是基于藥物的四氣五味而形成的用藥經(jīng)驗(yàn)，也是中醫(yī)“忌口”的一個(gè)代名詞?！吨嗅t(yī)飲食營養(yǎng)學(xué)》提出，“發(fā)物”是指能引起“舊病復(fù)發(fā)、新病加重”的食物，包括腥膻、辛辣食物和一些特殊的食物。其中腥膻食物如蝦、蟹、羊肉等；辛辣食物如辣椒等。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)或西方醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的是食物中的能量和營養(yǎng)素。腫瘤是一種消耗性疾病，腫瘤患者的營養(yǎng)不良發(fā)病率高，從增加能量攝入、增加蛋白質(zhì)攝入的角度，往往需要在膳食中增加富含蛋白質(zhì)的食物，包括肉、蛋、奶等，其目的在于改善營養(yǎng)不良的狀況。因此，腫瘤患者能否吃“發(fā)物”，需要根據(jù)患者的體質(zhì)和疾病具體情況來決定?？紤]患者個(gè)體差異的原因，如果患者對(duì)這些“發(fā)物”蛋白質(zhì)過敏，則需要避免這些食物。
總之，營養(yǎng)是腫瘤患者康復(fù)之路上的基石，科學(xué)合理的飲食對(duì)腫瘤患者的治療和康復(fù)至關(guān)重要，可以幫助患者盡快康復(fù)，為抗擊腫瘤“保駕護(hù)航”。（作者：濰坊市人民醫(yī)院胃腸外科醫(yī)學(xué)中心一病房 孔令愛）
編輯:聶臻臻 張興紅
一審:姜健 李敬友
二審:孫瑞永
三審:管延會(huì)
